当院ICUは2019年10月に集中治療医学会専門医研修施設に認定されました。2025年には新病院への移転が予定されており、それに伴い集中治療部門の再編・拡大も計画されています。疾患臓器や重症度によらずどのような症例に対しても対応できるよう、総合診療センター(集中治療部、総合内科、救急科)が三位一体となり継続的な診療・教育を実践しています。
『循環器救急集中治療フェロートレーニングプログラム~Critical Care Cardiology Fellowship Program~』について
循環器領域は、専門性が高く、かつ、疾患が多岐にわたるため、すべての分野に精通することは困難であるため、救急や集中治療を行う上で、救命や病態把握に必要な知識・手技の習得に重点を置き、研修・診療を行うプログラムです。また、待機的な症例を通して手技の精度を上げ、緊急時でも安全・正確に対応できるように、修練を積んでいきます。
循環器内科専門医プログラムで経験が必須とされている検査・手技に関しては、一般的な循環器専門医のレベルに到達できるように術者として研修を積むことができ、日本心血管インターベンション学会認定医取得の要件である経皮的冠動脈形成術 (PCI) 100件を目標に研修を行っていきます。内科専門医を取得している場合は、循環器内科専門医の取得も可能です。
■横須賀市立うわまち病院で循環器内科医として勤務し研修を行います
救急外来での対応や集中治療管理、他院からの紹介や他科コンサルト症例などの急性期や重症例を主に診療します。循環器専門医として必要な手技や検査は、予定入院症例の冠動脈造影、右心カテーテル検査、ペースメーカー植え込みなどから経験してもらい、いずれも専門医の指導下で術者として行います。
■最低限の目標
・心不全、急性冠症候群、不整脈の初期対応と入院管理
・冠動脈造影の読影と手技の習得、血管確保を安全に確実に習得
・冠血流予備量比 (FFR) ・心臓核医学検査などの虚血評価の習得
・PCIをType A病変から順次施行(冠動脈造影 100件以上、かつ、手技が安全、安定していると判断されれば術者としてPCIを行う)
・IABP・ECMO・Impella挿入とその後の管理
・経静脈ペーシングの挿入と管理(恒久的ペースメーカー植え込み術が必要になった場合は、植え込み術も行う)
・経胸壁心エコー検査の施行とレポート作成
・経食道心エコー検査の施行とレポート作成
・ハートチームとして心臓外科と手術適応に関して協議し、方針決定
・年1回以上の学会発表
■その他、希望により以下の研修・手技の修練も可能
・末梢動脈疾患の血管内治療
・CRT・CRT-Dの挿入とデバイス外来管理
・電気生理学的検査
・カテーテルアブレーション(オペレーターは要相談)
・心臓外科でのローテーションや手術への参加・術後管理
・心臓外科手術の麻酔導入・管理
■実際にうわまち病院循環器内科2年間で経験できた手技・検査件数(オペレーターのみ)
冠動脈造影:342例 PCI:109例(うち、ACS 39例) 経静脈ペーシング:16例 IABP:10例 ECMO:6例(うち、VV-ECMO2例) Impella:2例 恒久的ペースメーカー留置:37例 IVCフィルター留置:6例(挿入した例は自分で抜去6例) 心嚢穿刺:6例(うち、心タンポナーデ3例) 経食道心エコー:111例 日本心血管インターベンション学会認定医取得予定(2年間で条件クリア) |
研修中にClinical Questionが湧き、研究テーマを持った場合は、聖マリアンナ医科大学救急医学リサーチカンファに参加し、研究・論文作成も指導を受けることができます。
■対象
循環器を専門的に勉強したい、もしくは、サブスペシャルティーとしたい若手救急医・集中治療医(医師免許取得後、概ね6年目以降:トレーニング開始時)かつ、循環器集中治療において今後指導的立場を目指す医師
(内科専門医を取得しており集中治療専門医を目指したい・循環器の修練を積みたい医師も可能です)
■取得可能資格
集中治療科専門医
日本心血管インターベンション学会認定医
内科専門医を取得している場合は、循環器専門医
詳細は『循環器救急集中治療フェロートレーニングプログラム~Critical Care Cardiology Fellowship Program~』をご確認ください。
職種 | 集中治療部医師 |
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雇用形態 | 正職員(常勤) |
具体的な仕事内容 | 病棟業務 |
必要資格・経験 | 卒後3年以上 |
給与 | 経験年数による年俸制 |
諸手当 | 日当直手当、通勤手当、住宅手当、扶養手当、赴任手当(距離による)、代診手当 |
休日・休暇 | 原則4週8休制 |
勤務時間 | 日勤 8:30~17:00 |
福利厚生 | 健康保険、厚生年金保険、雇用保険、労災保険、医師賠償責任保険 |
応募・選考方法 | 応募書類:履歴書(写真貼付)、医師免許証の写し |
備考 | 採用予定日:応相談 |
連絡先 | 横須賀市立うわまち病院 総務課人事係 |